آرتریت انتروپاتیک یا روماتیسم گوارشی یکی از انواع بیماری های التهابی مفاصل است که در ارتباط نزدیک با بیماری های التهابی روده مانند کولیت اولسراتیو و بیماری کرون ظاهر می شود. این بیماری بخشی از طیف بیماری های اسپوندیلوآرتروپاتی ها به شمار می رود و علاوه بر مفاصل، ممکن است چشم، پوست و ستون فقرات را نیز درگیر کند.
آرتریت انتروپاتیک یا روماتیسم گوارشی نوعی بیماری التهابی مفصل است که در بیماران مبتلا به بیماری های مزمن روده ای دیده می شود. این بیماری با ترکیبی از علائم گوارشی، مفصلی و گاه خارج مفصلی همراه است و نیاز به تشخیص و درمان هم زمان گوارشی و روماتولوژیک دارد. مراجعه به موقع به پزشک، پیروی از درمان دارویی و اصلاح سبک زندگی، مهم ترین عوامل در کنترل این بیماری مزمن به شمار می روند.
در این مقاله قصد داریم به بررسی کامل آرتریت انتروپاتیک، علائم روماتیسم روده ای، نحوه تشخیص و درمان آن و همچنین ارتباط میان بیماری های گوارشی و روماتیسم بپردازیم.
پیشنهاد مطالعه: آشنایی با خطرناکترین نوع روماتیسم
آرتریت انتروپاتیک چیست؟
آرتریت انتروپاتیک به نوعی التهاب مفاصل گفته می شود که در افراد مبتلا به بیماری های التهابی مزمن روده رخ می دهد. این بیماری اغلب به صورت همزمان یا پس از بروز علائم گوارشی خود را نشان می دهد و معمولاً مزمن و پیشرونده است.
این نوع روماتیسم می تواند مفاصل محیطی (مانند زانو، مچ پا یا آرنج) یا مفاصل ستون فقرات (مهره های کمری و لگنی) را درگیر کند.
چه بیماری های گوارشی با آرتریت انتروپاتیک مرتبط هستند؟
اصلی ترین بیماری های زمینه ای که با آرتریت انتروپاتیک در ارتباط هستند شامل:
- بیماری کرون (Crohn’s Disease)
- کولیت اولسراتیو (Ulcerative Colitis)
- کولیت میکروسکوپیک
- بیماری های التهابی روده ای ناشناخته
این بیماری ها در اثر واکنش های خود ایمنی و اختلال در عملکرد سیستم ایمنی بدن به وجود می آیند و زمینه بروز التهاب های مفصلی را فراهم می کنند.
علائم آرتریت انتروپاتیک یا روماتیسم روده ای
علائم این بیماری بسته به محل درگیری مفصل ها و شدت التهاب متفاوت است. برخی از شایع ترین علائم عبارتند از:
۱. درد و تورم مفاصل
شایع ترین علامت آرتریت انتروپاتیک، درد و تورم در مفاصل محیطی مانند زانو، مچ پا یا شانه است. این درد معمولاً در یک یا دو مفصل ظاهر می شود و می تواند متناوب باشد.
۲. خشکی و گرفتگی صبحگاهی
مانند سایر بیماری های روماتیسمی، خشکی مفاصل هنگام صبح یا پس از دوره های بی حرکتی، یکی از نشانه های بارز این بیماری است.
۳. درگیری ستون فقرات
در برخی بیماران، مهره های ناحیه کمری و لگنی دچار التهاب می شوند و منجر به کمردرد مزمن، محدودیت حرکت و درد هنگام نشستن یا ایستادن طولانی می شود.
۴. علائم گوارشی همزمان
در کنار علائم مفصلی، علائم گوارشی نیز دیده می شوند، مانند:
- اسهال مزمن یا خونی
- درد شکمی
- کاهش وزن
- نفخ یا بی اشتهایی
۵. علائم خارج مفصلی
در بعضی بیماران، علائم دیگری نظیر التهاب چشم (یووئیت)، زخم های دهانی، و بثورات پوستی نیز ممکن است بروز کنند.
علت بروز آرتریت انتروپاتیک چیست؟
علت دقیق بروز این بیماری هنوز به طور کامل شناخته نشده، اما نقش ترکیبی عوامل ژنتیکی، محیطی و ایمونولوژیک به اثبات رسیده است. از جمله این عوامل می توان به موارد زیر اشاره کرد:
- وجود ژن HLA-B27 در برخی بیماران
- اختلال در عملکرد دستگاه ایمنی بدن
- پاسخ های التهابی بیش از حد در روده ها
- نفوذ باکتری ها یا مواد زائد گوارشی به جریان خون و ایجاد التهاب در مفاصل
نحوه تشخیص آرتریت انتروپاتیک
تشخیص این بیماری نیاز به بررسی های بالینی، آزمایشگاهی و تصویربرداری دارد. پزشک روماتولوژیست ممکن است موارد زیر را تجویز کند:
- آزمایش خون: بررسی CRP، ESR، فاکتورهای التهابی
- آزمایش مدفوع: جهت تشخیص بیماری های التهابی روده
- عکس برداری از مفاصل و ستون فقرات
- آندوسکوپی یا کولونوسکوپی برای تأیید بیماری های گوارشی
درمان آرتریت انتروپاتیک
درمان این بیماری باید به صورت هم زمان بر روی التهاب مفاصل و کنترل بیماری روده ای تمرکز داشته باشد. درمان ها شامل:
۱. داروهای تعدیل کننده سیستم ایمنی
داروهایی مانند سولفاسالازین، آزاتیوپرین یا متوترکسات در کنترل التهاب مزمن مفید هستند.
۴. داروهای بیولوژیک
داروه
اروهای ضد التهابی غیراستروئیدی (NSAIDs)
این داروها برای کنترل درد و التهاب مفاصل به کار می روند، اما در برخی بیماران مبتلا به کولیت اولسراتیو، ممکن است علائم روده را تشدید کنند.
۲. کورتون ها
در موارد شدیدتر، داروهای کورتونی مانند پردنیزولون برای کاهش سریع التهاب تجویز می شوند.
۳. داروی بیولوژیک مثل اینفلیکسی ماب (Remicade) یا ادالیمومب (Humira) از جدیدترین درمان های مؤثر هستند که التهاب روده و مفصل را هم زمان کاهش می دهند.
۵. اصلاح سبک زندگی
- رژیم غذایی ضد التهاب
- ورزش های کششی و هوازی ملایم
- کاهش استرس و خواب کافی
تفاوت آرتریت انتروپاتیک با روماتیسم مفصلی
آیا روماتیسم گوارشی خطرناک است؟
اگر به موقع تشخیص داده نشود و درمان صورت نگیرد، می تواند منجر به تخریب مفصل، محدودیت حرکتی و بروز مشکلات چشمی یا پوستی شود. با درمان به موقع و دقیق، بسیاری از بیماران می توانند زندگی فعال و طبیعی داشته باشند.
چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟
اگر شما یا یکی از اعضای خانواده دارای علائم گوارشی مزمن همراه با درد و التهاب مفاصل هستید، بهتر است هر چه زودتر با یک متخصص روماتولوژی یا گوارش مشورت نمایید. تشخیص زودهنگام کلید کنترل موفق بیماری است.
پزشک متخصص درمان روماتیسم گوارشی یا آرتریت انتروپاتیک
اگر به دنبال پزشک متخصص برای درمان روماتیسم گوارشی یا آرتریت انتروپاتیک هستید، دکتر سارا جعفری، فوق تخصص روماتولوژی در تبریز یکی از بهترین گزینه هاست.
ایشان با دانش تخصصی در زمینه بیماری های روماتیسمی مرتبط با دستگاه گوارش مانند آرتریت ناشی از بیماری کرون یا کولیت اولسراتیو، خدمات تشخیص دقیق و درمان هدفمند ارائه می دهد.
در کلینیک تخصصی روماتولوژی دکتر جعفری، با استفاده از جدیدترین داروهای تعدیل کننده سیستم ایمنی و بیولوژیک، درمانی مؤثر برای کاهش التهاب مفاصل و علائم گوارشی صورت می گیرد.
همچنین همکاری نزدیک با متخصصان گوارش برای پیگیری همزمان مشکلات روده ای و مفصلی انجام می شود.
در صورتی که علائمی مانند درد مفاصل همراه با اسهال مزمن، کاهش وزن یا التهاب چشم دارید، مراجعه به دکتر سارا جعفری توصیه می شود.
تشخیص زودهنگام و کنترل مناسب بیماری می تواند از تخریب مفاصل و عوارض گوارشی پیشگیری کند.
دکتر جعفری یکی از پزشکان خوشنام تبریز در زمینه درمان روماتیسم های وابسته به گوارش است.
برای دریافت نوبت حضوری یا مشاوره:
نوبت دهی و ویزیت: نوبت دهی فوق تخصص روماتولوژی
تلفن نوبت دهی : ۰۴۱۳۳۲۷۳۲۶۳
و همچنین : ویزیت اینترنتی متخصص روماتولوژی
بدون دیدگاه