گرمى و قرمزى مفصل روماتيسمى يك علامت مهم از التهاب فعال در بافت مفصل بوده و معمولا در بيمارى هاى روماتيسمى مانند آرتريت روماتوئيد، اسپوندايليت، لوپوس و ورم مفاصل پسورياتيك مشاهده مى شود.
اين نشانه ها نتيجه يك واكنش شديد ايمنى هستند و نشان مى دهند كه سيستم ايمنى بدن به اشتباه به مفصل حمله كرده و باعث تحريك، درد، تورم و داغ شدن پوست روى مفصل شده است. اين تغييرات اگر به موقع كنترل نشوند مى توانند به آسيب غضروف، تخريب استخوان، محدود شدن حركت و كاهش كارايى مفصل منجر شوند.
پیشنهاد مطالعه: کاربرد پی آر پی در درمان روماتیسم
علت اصلى گرمى و قرمزى مفصل روماتيسمى
گرمى و قرمزى مفصل روماتيسمى يك فرآيند كاملا التهابى است و در اثر فعال شدن سيستم ايمنى و افزايش جريان خون در ناحيه به وجود مى آيد.
- افزايش جريان خون در ناحيه التهاب
يكى از مهم ترين علت هاى گرم شدن مفصل افزايش جريان خون است. هنگام التهاب، رگ هاى خونى اطراف مفصل گشاد مى شوند تا خون بيشترى به ناحيه منتقل شود. اين افزايش جريان باعث مى شود پوست روى مفصل گرم تر از ساير نقاط بدن احساس شود. پزشك هنگام لمس مفصل فورا متوجه اين اختلاف دما مى شود و آن را نشانه اى از التهاب فعال مى داند.
- نقش مواد التهابى و سايتوكين ها
سلول هاى ايمنى هنگام فعال شدن، موادى شيميايى به نام سايتوكين آزاد مى كنند. سايتوكين ها ديواره رگ ها را گشاد مى كنند و باعث ورود خون، پروتئين ها و سلول هاى دفاعى به بافت مفصل مى شوند. اين تجمع باعث قرمزى پوست، ورم و گرمى در ناحيه مفصل مى گردد. هرچه التهاب شديد تر باشد، گرماى مفصل بيشتر و حساسيت آن نيز بالاتر خواهد بود.
- تجمع مايع التهابى در مفصل
در مفاصل ملتهب، مايع سينوفيال بيش از حد توليد مى شود. اين مايع سرشار از سلول هاى التهابى است و باعث تورم و فشار درون مفصل مى شود. تجمع اين مايع در زير پوست، گردش خون را افزايش مى دهد و در نتيجه باعث داغى و قرمزى مفصل مى شود.
بيمارى هاى روماتيسمى كه باعث گرمى و قرمزى مفصل مى شوند
در آرتريت روماتوئيد، سيستم ايمنى به غشاى مفصلى حمله مى كند و التهاب مزمن ايجاد مى شود. تورم شديد، قرمزى، گرمى و درد از نشانه هاى مهم اين بيمارى هستند. مفاصل كوچك دست و پا معمولا درگير ترند و علائم به صورت دو طرفه ظاهر مى شود. افزايش گرما در مفصل نشانه فعال بودن دوره التهابى است.
اين بيمارى مرتبط با پسورياز است. التهاب تاندون ها، مفاصل و بافت هاى اطراف باعث گرمى قابل توجه مفصل مى شود. در موارد شديد، درد و قرمزى همراه با تورم انگشتان به شكل سوسيسى مشاهده مى شود.
در لوپوس، التهاب مفاصل گاهى باعث گرمى و قرمزى مى شود اما شدت آن نسبت به آرتريت روماتوئيد كمتر است. با اين حال افزايش دماى مفصل نشانه تحريك شديد سيستم ايمنى است.
اين بيمارى ستون فقرات و مفاصل ساكروايلياك را درگير مى كند. التهاب باعث گرماى موضعى در ناحيه كمر و لگن مى شود و معمولا با خشكى صبحگاهى همراه است.
نشانه هاى همراه گرمى و قرمزى مفصل روماتيسمى
- درد ضربان دار يا تير كشنده
درد در مفصل ملتهب به همراه گرمى و قرمزى معمولا به صورت ضربان دار، عميق و آزاردهنده ديده مى شود.
- تورم و افزايش حجم مفصل
تورم نتيجه تجمع مايع التهابى و افزايش نفوذپذيرى رگ هاست و همزمان با گرمى مفصل شدت مى گيرد.
- محدوديت حركتى
التهاب شديد باعث سفتى و كاهش دامنه حركت مى شود و بيمار هنگام خم و راست كردن مفصل احساس درد بيشترى دارد.
- حساسيت به لمس
مفصل ملتهب هنگام لمس گرم، قرمز و به شدت حساس و دردناك است.
روش هاى تشخيص علت گرمى و قرمزى مفصل
روش هاى تشخيص علت گرمى و قرمزى مفصل شامل بررسى دقيق علائم بالينى، معاينه فيزيكى و انجام آزمايش هاى تخصصى است. در ابتدا پزشك با لمس مفصل ميزان گرمى، تورم، قرمزى و حساسيت را ارزيابى كرده و الگو و محل درگيرى را بررسى مى كند. سپس آزمايش خون براى بررسى شاخص هاى التهاب مانند ESR و CRP و همچنين آنتى بادى هاى اختصاصى بيمارى هاى روماتيسمى درخواست مى شود.
تصويربردارى با سونوگرافى، راديوگرافى يا MRI نيز به تشخيص تجمع مايع، التهاب بافت نرم و آسيب غضروف كمك مى كند. در برخى موارد نمونه گيرى از مايع مفصل براى بررسى عفونت، كريستال ها يا التهاب شديد انجام مى شود تا علت گرمى و قرمزى با دقت بيشتر مشخص گردد.
روش هاى درمان گرمى و قرمزى مفصل روماتيسمى
روش هاى درمان گرمى و قرمزى مفصل روماتيسمى شامل تركيبى از داروهاى ضد التهاب، داروهاى تعديل كننده سيستم ايمنى، فيزيوتراپى و مراقبت هاى خانگى است.
داروهاى ضد التهاب غير استروئيدى مانند ايبوپروفن يا ناپروكسن به كاهش درد و التهاب كمك مى كنند. داروهاى تعديل كننده بيمارى مانند متوتركسات يا داروهاى بيولوژيك باعث كنترل التهاب عمقى و جلوگيرى از تخريب مفصل مى شوند.
فيزيوتراپى شامل تمرينات تقويتى و كششى، ماساژ درمانى و تكنيك هاى حرارتى يا سرمايى براى كاهش تورم و بهبود دامنه حركتى مفصل استفاده مى شود.
كمپرس سرد يا گرم، استراحت مناسب و اصلاح فعاليت هاى روزانه نيز از روش هاى موثر در كاهش گرما و قرمزى مفصل هستند. در موارد شديد ممكن است تزريق داروهاى ضد التهاب يا استروئيد به داخل مفصل تحت نظر پزشك انجام شود تا التهاب سريعاً كنترل شود.
کلنیک درمان روماتیسم مفاصل زیر نظر متخصص
مرکز روماتیسم دکتر سارا جعفری با ارائه خدمات جامع تشخیص و درمان انواع بیماریهای روماتیسمی فعالیت میکند. این مرکز زیر نظر دکتر سارا جعفری فوق تخصص روماتولوژی، با استفاده از روشهای نوین پزشکی و تجهیزات پیشرفته به بهبود کیفیت زندگی بیماران میپردازد.
ارزیابی دقیق بالینی، آزمایشهای تخصصی و تصویربرداریهای لازم برای تشخیص دقیق انجام میشود. برنامه درمانی فردی شامل دارودرمانی، فیزیوتراپی و روشهای کنترل التهاب ارائه میگردد.
پیگیری منظم و آموزش بیماران درباره سبک زندگی سالم و پیشگیری از عوارض، بخشی از خدمات کلینیک است. مراجعه به این مرکز امکان کنترل بهتر بیماری، کاهش درد و حفظ تحرک مفاصل را برای بیماران فراهم میکند.
نوبت دهی و ویزیت: نوبت دهی فوق تخصص روماتولوژی
تلفن نوبت دهی : ۰۴۱۳۳۲۷۳۲۶۳
و همچنین : ویزیت اینترنتی متخصص روماتولوژی

بدون دیدگاه